Гептрал при жировом гепатозе печени

Липиды накапливаются в печени в результате злоупотребления алкоголем, неправильного питания и гиподинамии.

Диагноз подтверждают в случае, если жировая часть составляет 10% и более от общей массы печени. Отложения преимущественно базируются в 3 и 2 печеночных долях.

При отсутствии терапии и диеты, при ожирении, злоупотреблении алкоголем, гепатоз опасен такими осложнениями:

  • вялотекущее воспаление;
  • цирроз печени;
  • злокачественное образование.

На 1-2 стадиях длительная диета поможет убрать жировые отложения и вернуть орган к прежней работоспособности, а вот запущенная форма требует строгого и постоянного режима, который касается не только питания, но и образа жизни в целом.

Диагностика и принципы лечения

При наличии признаков заболевания, необходимо обратиться в медучреждение для обследования. Чтобы подтвердить гепатоз и определить его степень развития, необходимо использовать такие методы диагностики:

  1. Консультация гастроэнтеролога (сбор анамнеза, пальпация);
  2. Ультразвуковая диагностика (УЗИ);
  3. Ангиография;
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  5. Лабораторный анализ ферментов печени.

После обследования пациента составляется курс терапии, направленный на детоксикацию, регенерацию органа, коррекцию обменных процессов и устранение факторов риска. Основа курса лечения — строгая диета, которую нужно соблюдать длительное время.

Диета при жировом гепатозе

Для пациентов с жировым гепатозом разработана специальная диета — одна из 15 лечебных диет Певзнера.

Разработанный рацион позволяет избежать перенасыщения организма жирами, но при этом удовлетворить все требования человека, ведущего активный образ жизни.

Диета №5 помогает снизить и общую массу тела — за 30 дней возможно сбросить около 5 кг веса. Медленный темп похудения — наименее стрессовый и позволяет длительное время сохранять результат.

Разрешенные продукты (диета №5 по Певзнеру):

  1. Мясо постное (без пленок, сухожилий, хрящей). Употреблять в рубленом виде или цельным куском;
  2. Субпродукты. Из этой категории можно только язык;
  3. Птица — индейка, курица, но с предварительно удаленной кожей и жиром;
  4. Рыба — нежирные сорта (сибас, треска, судак). В ограниченном количестве можно черную икру и вымоченную сельдь;
  5. Выпечка, хлеб — подсушенный (вчерашний) ржаной и пшеничный, несдобная выпечка, сухое печенье и бисквиты. Эту категорию еды ограничить, если пациент страдает ожирением;
  6. Куриные яйца — по 1 шт. в сутки;
  7. Суп: на воде, овощном бульоне, молоке с добавлением круп или овощей;
  8. Молокопродукты — творог, молоко, кефир, ряженка и другие кисломолочные продукты, неострые сыры. Жирные продукты ограничить;
  9. Каши, крупяные блюда — сваренные на воде до рассыпчатого состояния, пудинги паровые или запеченные;
  10. Макароны можно только высшего сорта в ограниченном количестве. При ожирении — исключить;
  11. Овощи, ягоды, фрукты, зелень. Все, кроме помидоров, щавеля, чеснока, лука, бобов, редиса, редьки, кислых ягод и фруктов;
  12. Сладости: пастила, мармелад, мед, сахар в ограниченном количестве;
  13. Пряности: лавровый лист, кориандр;
  14. Напитки: некислые свежие соки, отвар шиповника, некрепкий чай. Кофе допустим, но очень редко.

На основе разрешенных продуктов нужно разработать меню, которое бы соответствовало таким требованиям:

  • Дневное количество потребляемого белка — 120 г;
  • Суточная норма жиров — 80 г;
  • Суточная норма углеводов — до 300 г (при этом сахар не должен превышать 60 г);
  • Соль — до 6 г;
  • Вода, напитки (без учета жидкости в блюдах) — не менее 2 л.

Кроме диеты, необходимо отказаться от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя.

Рекомендовано заняться спортом, потому что гиподинамия и спиртное — одни из основных факторов, создающих благоприятные условия для развития болезни.

Помимо диеты и спорта (это основа лечения), применяют и медикаменты, БАДы для поддержания функционирования печени.

Лечение гепатоза лекарствами

Дополнительно к диете врач может посоветовать терапию с применением таких препаратов:

  1. Гепатопротекторы — Эссенциале, Эссливер, Берлитион, Гепафорте, Фосфоглив, Эссел Форте, Максар, ФанДетокс, Лив 52, Гептрал, Гептор, Карсил, Овесол, Урсофальк, Хофитол, Гепабене, Галстена, Резалют Про. Эта группа препаратов ускоряет процесс метаболизма печени — токсины выводятся быстрее, при этом сохраняется проницаемость оболочки клеток органа;
  2. Антиоксиданты — Ретинол, Токоферол;
  3. Витамины группы В;
  4. Препараты с селеном.

Антиоксиданты, селен и витамины группы В можно употреблять в виде витаминно-минерального комплекса.

Некоторые особенности действующих средств гепатопротекторов, препараты на их основе и дозировка

Гепатопротекторы разработаны на базе различных действующих веществ, но работают одинаково. Некоторые из них — комбинированы, то есть обладают не только способностью сохранять проницаемость оболочки и выводить токсины, но и оказывают антидепрессивное, желчегонное, регенерирующее, антивоспалительное действие, повышают аппетит.

Действующие средства препаратов:

  1. Фосфолипиды — вещества, из которых возникают клеточные мембраны печени. Дефицит этого вещества препятствует восстановлению органа. Препараты на основе фосфолипидов эффективны только при длительном приеме, могут назначаться при гепатозе, который развился на фоне алкоголизма или сахарного диабета. К функциям этого действующего вещества относят: восстановление клеточных мембран, детоксикация, препятствие возникновению рубцовой ткани. На основе фосфолипидов выпускают препараты: Эссенциале форте Н (лечение: по 2 капсулы/3 раза в день, профилактика: по 1 капсуле/3 раза в день), Эссливер форте (фосфолипиды+витамины; начальная дозировка — по 2 капсулы/3 раза в день, через месяц принимать по 1 капсуле/3 раза в сутки), Резалют Про (по 2 капсулы/3 раза в день), Фосфоглив (1-2 капсулы/3 раза в день, или в виде инъекций). Они практически не имеют противопоказаний, отпускаются без рецепта. К побочным эффектам относят аллергические реакции, диарею;
  2. Орнитин — не применяется для лечения патологий печени, вызванных злоупотреблением алкоголем. Запрещено принимать при беременности, лактации, тяжелой почечной недостаточности. Препараты: Орнитин (суточная доза — 3-6 г, разделить на 1-2 приема), Гепа-мерц;
  3. Урсодезоксихолевая кислота. Рекомендовано использовать при гепатозе, осложненном холестазом: препарат имеет желчегонный эффект, растворяет камни и не дает образовываться новым, снижает уровень холестерина в крови. Не использовать при печеночной и почечной недостаточности, крупных камнях, образованиях с высоким уровнем кальция, при непроходимости желчевыводящих путей. Препараты: Урсолив, Урсосан, Урсодез, Урсофальк, Урдокса, Ливодекса. Дозировка 10-15 мг/1 кг массы тела, разделить на 2-3 приема, принимать не менее 6 мес;
  4. Адеметионин — оказывает детоксикационное действие на орган и действует, как антидепрессант. Можно применять при заболеваниях, вызванных злоупотреблением спиртным. Не использовать в 1, 2 триместрах беременности и при лактации. Лекарства: Гептор (по 1 таблетке/3-4 раза в день), Гептрал (по 2 таблетки/3-4 раза в день);
  5. Экстракт расторопши пятнистой — природный антиоксидант, восстанавливает клетки печени, повышает аппетит, но лечение этим препаратом алкогольного гепатоза будет неэффективным. Препараты: Гепабене (по 1 капсуле/3 раза в день), Силимар (по 2 таблетки/3 раза в день), Сибектан (2 таблетки/4 раза в день);
  6. Экстракт дымянки лекарственной — растительный препарат рекомендован при гепатозе, спазме желчного пузыря и протоков. Запрещено принимать при воспалении печени, желчевыводящих путей, при беременности и лактации;
  7. Тиоктовая кислота — используют при гепатозе, возникшем на фоне развития сахарного диабета или длительного употребления спиртных напитков. Запрещено принимать во время беременности, при грудном вскармливании, непереносимости лактозы. Препараты: Берлитион (2 таблетки/1 раз в день), Липоевая кислота, Октолипен (по 2 таблетки/1 раз в день), Тиогамма, Тиоктацид 600 Т, Тиоктацид БВ, Тиолепта, Эспа-Липон.

Гепатопротекторы — основные медпрепараты при лечении гепатоза, возникшего в результате развития диабета или алкоголизма.

Медикаментозная терапия — это лишь небольшая часть длительного курса, который базируется на диетическом питании.

Фитотерапия и народная медицина при жировом гепатозе. Профилактические меры

Необходимые для восстановления печени компоненты можно получить и из натуральных, самостоятельно приготовленных средств. Кроме вспомогательной функции в лечении, фитотерапия хорошо подходит и для профилактики.

Полезные советы народной медицины:

Лимонная мята

  • Настои из кукурузных рылец и шиповника — 50 г сухого растительного материала залить 0,5 л кипятка и настаивать 10-12 часов. Пить по 200 г настоя 2-4 раза в сутки;
  • Полезно употреблять зеленый чай, свежий морковный сок — в их составе большое количество натуральных антиоксидантов;
  • Ежедневно принимать по 1 ч.л. кедровых орешков;
  • Съедать по горсти сухофруктов в сутки. Особенно актуально в зимнее время года;
  • Добавлять в напитки (настои, отвары, чай) листья лимонной или перечной мяты.

Помимо народной медицины для профилактики можно использовать такие советы, касающиеся питания, образа жизни:

  1. Ежедневно делать зарядку (не менее 30 минут в сутки);
  2. Следить за весом;
  3. Готовить простую пищу, не подвергать продукты сильной термической обработке;
  4. Отказаться от употребления алкоголя;
  5. Не принимать лекарства самовольно — любые медпрепараты отражаются на работе печени, а их неконтролируемый прием способен усугубить состояние органа. На первый взгляд безобидный Парацетамол, Супрастин, Аспирин при превышении дозировки или совмещении со спиртным опасны для печени.

Результат лечения пациенту, придерживающемуся диеты, будет заметен приблизительно через месяц — самочувствие улучшится, симптомы исчезнут, но это не значит, что курс лечения окончен и орган восстановился.

Необходима длительная диета и периодические осмотры с применением УЗИ и лабораторных анализов — только таким способом можно выяснить, насколько быстро регенерирует печень.

Жировой гепатоз печени излечим, но это длительная борьба, в которой можно надеяться только на свою силу воли.

Жировой гепатоз печени – медикаментозное лечение

Жировой гепатоз печени – одно из распространенных хронических заболеваний органа, при котором его клетки трансформируются в соединительную (рубцовую) ткань, утрачивая свои функциональные возможности. Это невоспалительная патология, связанная с обменными нарушениями на клеточном уровне, приводящим к накоплению в гепатоцитах жирных кислот. Чаще всего жировой гепатоз затрагивает людей, страдающих от избыточной массы тела, сахарного диабета, злоупотребляющих алкоголем и придерживающихся строгого вегетарианства.

Коварство данной болезни заключается в том, что длительное время она не проявляется никакими клиническими симптомами и может быть обнаружена на ранних стадиях только посредством методов инструментальной и лабораторной диагностики. Поэтому чаще всего диагностируется жировой гепатоз второй или третьей степени, проявляющиеся приступами тошноты, болью и дискомфортом в области правого подреберья, нарушением стула, высыпаниями на коже, снижением остроты зрения и др.

Как лечить жировой гепатоз печени медикаментами?

Комплексная терапия жирового гепатоза печени обязательно включает применение таблеток, а при диагностировании тяжелых поражений – препаратов в инъекционной форме. Действие основных лекарств, назначаемых для лечения жирового гепатоза, направлено на устранение причин, вызвавших патологию, на нормализацию обменных процессов в организме, на восстановление клеток печени и ее функций. Как правило, требуется достаточно длительная терапия.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза печени может включать применение следующих препаратов:

  1. Противохолестериновые средства для коррекции показателей липидного обмена, которые способствуют снижению общего уровня жиров в организме (в том числе в тканях печени), а также несколько затормаживают разрастание патологических клеток (Вазилип, Аторис, Крестор и пр.).
  2. Сосудорасширяющие препараты. улучшающие микроциркуляцию и вязкостные свойства крови, тем самым нормализующие обменные процессы, транспорт питательных веществ и кислорода в тканях, а также выведение продуктов обмена и токсических веществ (Трентал, Курантил, Вазонит и т.д.).
  3. Средства, улучшающие метаболическую активность. — витамин В12. фолиевая кислота.
  4. Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Эссливер форте, Фосфоглив и пр.) – препараты, обладающие гепатопротекторным действием, стимулирующие восстановление пораженных клеток печени, активацию в них обменных процессов, а также способствующие повышению устойчивости клеток печени к воздействию вредных веществ и их детоксикации.
  5. Сульфоаминокислоты (Метионин, Гептрал, Таурин и др.) – средства, оказывающие антиоксидантное действие, стимулирующие синтез фосфолипидов в организме, которые, помимо этого, улучшают печеночный кровоток, помогают вывести лишние жиры из гепатоцитов, уменьшают вязкости желчи и нормализуют углеводный обмен.
  6. Урсодеоксихолевая кислота (Урсосан, Ливодекса, Урсофальк и др.) — желчная кислота, обладающая гепатопротекторными, желчегонными, иммуномодулирующими, гипохолестеринемическими и антифибротическими свойствами.
  7. Ферментные препараты (Панзинорм, Фестал, Креон и т.д.) – лекарства, улучшающие процессы пищеварения и устраняющие такие симптомы, как тошнота, отрыжка, нарушения стула и пр.

Лекарства при живом гепатозе назначаются в индивидуальном порядке с учетом степени поражения печени, причин патологии и сопутствующих нарушений. Нельзя забывать, что при помощи одних только лекарственных препаратов излечиться не получится – необходимо придерживаться правильной диеты, нормализовать физическую активность, отказаться от вредных привычек.

Урсосан при жировом гепатозе.

Скажите пожалуйста урсосан поможет при жировом гипатозе и лекарственной интоксикации? Может какое и другое лекарство хорошо, порекамендуйте.

МаргаритаФилатова Высший разум (131454) 5 лет назад

Жировая болезнь печени разделяется на 2 большие группы: неалкогольную и алкогольную жировую болезнь печени. У Вас какая? Плюс ещё в этих группах лечение зависит от полученных данных при обслелдовании ((дистрофия без явных признаков воспаления, активный воспалительный процесс и т. д. )
Жир в клетках печени откладывается в результате:

Избыточного поступления в печень свободных жирных кислот (СЖК) ;
Снижения скорости b–окисления СЖК в митохондриях гепатоцитов;
Избыточного образования и всасывания СЖК в кишечнике;
Снижения синтеза липопротеинов разной плотности в самой печени;
Функциональной печеночной недостаточностью, обусловленной заболеванием печени.
Если этиологический фактор устранен, определено курсовое и симптоматическое лечение, Лечение пролонгировать на 1 год и более. Лечение жирового гепатоза должно быть комплексным и системным и адекватным.
Назначаются препараты улучшающие обмен жиров — витамин В12, фолиевая кислота, липоевая кислота, холинхлорид, препараты печени — прогепар, рипазон, сирепар. Еще одним ведущим препаратом в лечении жирового гепатоза является урсодезоксихолевая кислота (урсосан, урсофальк) в дозе 10-15 мг/кг/сут, обладающая цитопротективным, иммуномодулирующим и антиапоптотическим действием, оказывающая положительное влияние на биохимические показатели и стеатоз, улучшающая реологические свойства желчи. назначается месячный курс который включает в себя приём внутрь 2 капсулы эссенциале или 1 таблетку гептрала, или 2 капсулы хофитола по 3 раза в день. Плюс пожизненное воздержание от употребления алкоголя.
Рекомендуется достаточная физическая активность.

Н.В.Ф. Просветленный (24149) 5 лет назад

Поможет Гептрал. Гарантированно

Как лечить жировой гепатоз печени?

  • Диета №5
  • Витаминные комплексы
  • Умеренные физические нагрузки
  • Берлитион
  • Креон
  • Эссенциале

Жировой гепатоз печени — это отложение жира в клетках печени или вокруг клеток, в количестве, превышающем 10% от массы печени. В зависимости от степени поражения печени жировая дистрофия делится на 4 стадии. В самой начальной — мелкие капли жира захватывают отдельные печеночные клетки, в более поздних стадиях наблюдается поражение больших участков печени крупными каплями жира с образованием жировых кист. Заболевание может возникнуть в результате чрезмерного употребления спиртных напитков, или как следствие других заболеваний. Так, повышенное содержание при атеросклерозе холестерина и триглицеридов в крови, некоторые вирусные заболевания, в частности, хронические вирусные гепатиты, провоцируют жировой гепатоз. Для лечения жирового гепатоза печени необходимо убрать факторы, способствующие его возникновению. В первую очередь, должен быть отказ от алкоголя, так как он сам по себе способен вызвать жировое перерождение печени.

Если же состояние жирового гепатоза вызвано приемом лекарственных препаратов, то для детоксикации назначают прием сорбентов в течение недели (энтеросгель, смекта, сорбекс). Длительный прием некоторых препаратов, таких как амиодарон, антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин), глюкокортикоиды и эстрогены, нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, нимесулид) приводит к нарушению выведения жира из печени. Необходимо корректировать целесообразность их назначения или принимать короткими курсами по согласованию с врачом. Заболевания, связанные с нарушением переваривания пищи и нарушением процессов ее всасывания — болезнь Крона, целиакия, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, вызывают жировую дистрофию клеток печени. Для улучшения переваривания пищи назначают ферментные препараты: мезим, панзинорм, фестал, креон. Жировой гепатоз можно рассматривать в контексте проблемы ожирения всего организма в целом.

Если отмечается превышение нормального индекса массы тела, то целесообразно определить причины, вызвавшие ожирения и начать лечение. Зачастую причиной бывает инсулиннезависимый диабет. Если жировой гепатоз диагностирован в начальной стадии развития, то для лечения можно ограничиться диетой и умеренной физической активностью. Правильная диета играет очень важную роль как для предупреждения, так и для лечения гепатозов. Доказано, что если в пищу поступает большое количества животных жиров на фоне дефицита поступления белков, в печени откладывается жир и снижаются в целом все ее функции. Следовательно, пищевой рацион должен содержать высокое количество белка (до 120 г в сутки), а животные тугоплавкие жиры (бараний, говяжий, свиной, гусиный) желательно исключить. Белок и липотропные вещества, содержащиеся в нежирных мясных, рыбных, молочных продуктах, яйцах способствуют переработке жиров в печени и восстановлению ее клеток.

В растительных продуктах также содержатся необходимые липотропные факторы — в пшене, гречневой, овсяной крупах. Пищу следует готовить на растительных жирах — подсолнечном, кукурузном, оливковом масле. Сливочное масло рекомендовано в небольшом количестве. Диета также должна быть направлена на снижение излишней массы тела. Обычно для этих целей рекомендуется диета номер 5. Лечение жирового гепатоза печени, кроме диеты и физических нагрузок, предполагает применение препаратов, которые улучшают жировой обмен. Это витамины — цианокобаламин и фолиевая кислота. Показано применение витаминов А, Е, С и препаратов, содержащих селен, которые обладают доказанными антиоксидантными свойствами. Препараты, оказывающие стабилизирующее действие на мембраны клеток печени — гептрал и препараты альфа-липоевой кислоты (Берлитион). Альфа-липоевая кислота повышает чувствительность организма к инсулину, что способствует снижению ожирения.

В тяжелых случаях Берлитион назначается внутривенно, по 600 мг в течение двух недель, затем на 1-2 месяца в таблетках, по 1-2 в сутки. Гептрал назначают при гепатозе, вызванном применением больших доз парацетамола, стероидных гормонов. Этот препарат нормализует состояние клеточных мембран печение и способствует восстановлению клеток. Гептрал рекомендуется вводить внутривенно по 1-2 флакона в день, 10-14 дней, затем по 2-4 таблетки в день. Уменьшению стеатоза печени способствует применение препаратов с урсодезоксихолевой кислотой (Урсофальк). Препарат предупреждает переход в более тяжелую стадию болезни (фиброз печени). При развитии жировой инфильтрации печени используют препараты, содержащие фосфолипиды — такой препарат, как Эссенциале, Энерлив. Следует помнить, что лекарственные препараты принимают по назначению и под контролем врача. Для контроля хода лечения необходимо каждые 2 месяца делать анализы.

Жировой гепатоз печени – это заболевание, связанное с нарушение обменных процессов, происходящих непосредственно в паренхиме печени. Заболевание это хроническое и носит невоспалительный характер, при котором нормально функционирующие клетки печени (гепатоциты) постепенно начинают перерождаться в жировую ткань. Отсюда еще одно название гепатоза – жировая дистрофия печени. Процесс этот обратимый, успех выздоровления зависит от своеременно поставленного диагноза. Специфического лечения это заболевание не требует. Лечение гепатоза печени заключается в устранении причин, вызвавших его, и нормализации функций органа. Для этого необходимо понять, какие именно факторы вызвали это заболевание.

Возможные причины жирового гепатоза

К однозначному мнению о причинах возникновения гепатоза медики не пришли. Однако возникновение этого заболевания чаще всего связывают со следующими факторами:

  1. Неправильное питание. К этому фактору можно отнести бесконтрольное голодание или слишком быстрое снижение веса, а также обжорство и ожирение. Кроме того, тяжелобольные, которые более двух недель полностью находятся на парентеральном (внутривенном) питании, также рискуют заработать жировое перерождение печени.
  2. Некоторые лекарственные препараты способны вызвать гепатоз, а именно: «Метотрексат», просроченный антибиотик «Тетрациклин» или введение его внутривенно, эстрогены, глюкокортикоиды, препараты «Амиодарон», «Тамоксифен», «Диданозин», «Дилтиазем», «Пергексилен», передозировка витамина А и интенсивная антиретровирусная терапия. Данные препараты нельзя принимать бесконтрольно, лечение ими должно проходить только под наблюдением врача.
  3. Интоксикация алкоголем или наркотическими средствами. Ежедневное или слишком частое употребление более 20 г спирта в день для женщин и 30 г для мужчин способно вызвать гепатоз.
  4. Ядовитые грибы (лепиота или чешуйница, бледная поганка) или почвенная бактерия Bacilus cereus могут спровоцировать развитие этого заболевания.
  5. Длительный контакт с ядовитыми веществами, такими как промышленные пестициды, фосфор, бензин или продукты его переработки, негативно влияет на печень.
  6. Под влиянием неправильно протекающих метаболистических факторов может развиться жировой гепатоз. К ним относятся: болезнь Коновалова-Вильсона, болезнь Вебера-Крисчена, синдром Рея, болезнь Волмана, а также острый жировой гепатоз может развиться во время беременности.
  7. Гепатоз могут спровоцировать патологические процессы, такие как гастрит, панкреатит, сахарный диабет, тиреотоксикоз, дивертикулы, дефицит альфа-1 антитрипсина, вирус папилломы человека, ожирение.

К группе риска относятся лица с гиперурикемией (увеличением в крови уровня мочевой кислоты), гипергликемией (повышенной концентрацией глюкозы в крови), гипертриглицеридемией (повышенным уровнем триглицеридов в крови) и низким уровнем ЛПВН (липопротеидов высокой плотности). Все эти состояния выявляются при биохимическом исследовании крови. Спровоцировать развитие гепатоза также может гипертония и центральное ожирение.

Как развивается гепатоз?

Этот патологический процесс изначально развивается медленно. Постепенно в клетках печени скапливаются липиды (жирные кислоты), большую часть которых представляют триглицериды (нейтральные жиры). Гепатоциты переполняются и гибнут, замещаясь фиброзной соединительной и жировой тканью. Печень не справляется с возложенной на нее функцией, и заболевание дальше развивается стремительно. Страдает не только печень, но и другие органы и системы. Иногда перерожденная ткань составляет до половины массовой доли, естественно, в таких условиях нормально орган справляться со своей основной работой не может. Если болезнь не запущена и лечение гепатоза печени начато вовремя, то через некоторое время после устранения причин, вызвавших жировую дистрофию, патологическое отложение жировой ткани прекращается, а со временем и вовсе исчезает. После этого орган начинает нормально функционировать.

Диагноз «жировой гепатоз печени» ставится, если после необходимых исследований выявлено, что содержание триглицеридов в печени превышает 10% от массы данного органа и более.

Степени гепатоза

Всего существует 4 степени жирового гепатоза:

  1. Нулевая степень – отдельные клетки или группы гепатоцитов захватывают мелкие жировые капли.
  2. Первая степень – очаговое умеренно выраженное перерождение печеночных клеток в жировую ткань, среднекапельное или крупнокапельное ожирение гепатоцитов.
  3. Вторая степень – диффузное мелко-, средне- и крупнокапельное внутриклеточное ожирение печеночных клеток.
  4. Третья степень – крупнокапельное сильно выраженное диффузное ожирение гепатоцитов, скопление жира не только внутри, но и вне клеток с образованием жировых кист печени. В таких случаях ставят диагноз — диффузный гепатоз печени. Лечение будет длительным, после которого последует период реабилитации и поддерживающей терапии.

Диагностика гепатоза

Часто данное заболевание протекает бессимптомно, особенно в самом начале. Диагностировать его возможно с помощью различных методов исследований:

  • УЗИ-диагностика;
  • допплерография (исследование кровотока);
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная спектроскопия;
  • исследования печеночных ферментов АЛТ и АСТ, они реагируют только в 50% случаев;
  • в 20-50% случаев наблюдается повышение уровня ферритина.

По статистике, чаще всего от жировой дистрофии страдают мужчины возрастной категории от 40 до 56 лет.

Гепатоз жировой печени. Симптомы. Лечение

Как уже говорилось выше, начальная стадия данного заболевания может протекать бессимптомно. Больные ни на что не жалуются. Например, при профилактических обследованиях иногда удается выявить гепатоз жировой печени. Симптомы, лечение — обо всем поговорим чуть ниже.

Если заболевание прогрессирует, то больной может ощущать дискомфорт и тяжесть в правом подреберье. Часто больные жалуются на горечь во рту. При пальпации врач может обнаружить увеличение печени. Она будет выступать из-под реберной дуги. УЗИ-диагностика покажет, что печень имеет повышенную эхогенность. Также при жировом перерождении данного органа это исследование укажет на светлую печень, т. е. ее ткань будет заметно светлее здоровой. Допплерография при данном заболевании покажет, что есть ухудшение кровотока. Компьютерная томография при жировом гепатозе укажет, что печень имеет меньшую плотность, чем селезенка (в норме эти два органа имеют одинаковую плотность).

Для верной диагностики данного заболевания важно исключить вирусные гепатиты. Это делается при помощи серологических исследований.

Патогенез заболевания

Патогенез жировой дистрофии печени изучен не до конца. Ученые предполагают, что в основе развития данного заболевания находится нарушение метаболизма липидов (жиров) в организме. Это может быть вызвано дисбалансом между накоплением липидов и энергетическими затратами. Еще одной причиной развития данного заболевания может служить резистентность (устойчивость) к инсулину. Происходит увеличение транспорта жирных кислот в гепатоциты – клетки печени. Причиной развития гепатоза может быть ингибиция (угнетение) рецепторов, отвечающих за выработку ферментов, которые несут ответственность за правильное окисление и выработку жирных кислот. Это нарушение приводит к накоплению жира, в том числе и в тканях печени. Также различные токсические и лекарственные вещества способны разрушать митохондрии клеток и другие структуры. В результате чего происходит нарушение утилизации жирных кислот. Следующая возможная причина развития гепатоза – плохая работа кишечника, например, хронический дисбактериоз.

Жировой гепатоз печени. Лечение. Препараты

Основная стратегия лечения гепатоза направлена на устранение тех факторов, которые вызвали данное заболевание, а также на восстановление метаболистических процессов и улучшение регенерации ткани и детоксикацию печени. Важную роль в лечении отводят изменению образа жизни больного и коррекции его пищевых привычек. Кроме того, существует и медикаментозное лечение гепатоза печени. Для этого широко используют антиоксидантные и мембраностабилизирующие лекарственные препараты. Все они делятся на три основные группы:

  1. Лекарственные препараты, в состав которых входят эссенциальные фосфолипиды. Именно эти вещества служат защитниками клеток печени – гепатоцитов. К данной группе принадлежат препараты «Эссенциале», «Фосфоглив», «Эссливер форте».
  2. Сульфоаминокислоты (препарат «Гептрал» или «Адеметионин», «Дибикор» или «Таурин» и «Метионин»).
  3. Лекарственные препараты, в состав которых входят вытяжки из растений (средства «Лив 52», «Карсил»).

Лечение жирового гепатоза печени лекарствами на основе артишока имеет хорошее действие. Это препарат «Хофитол», его эффективность обусловлена биологически активными веществами, которые входят в состав зелени артишока. Так, вещество цинарин и фенолокислоты оказывают желчегонное и гепатопротекторное действие. Содержащиеся в этом лекарственном растении каротин, аскорбиновая кислота и витамины группы В стабилизируют обменные процессы.

Хорошо поддается лечению, особенно на начальном этапе гепатоз печени. Лечение — препараты таурина (капсулы «Тауфон» или таблетки «Дибикор»), о них следует поговорить отдельно. Данные средства имеют сразу несколько механизмов действия одновременно: антиоксидантное (уменьшают перекисное окисление ненасыщенных жиров) и мембраностабилизирующиее (вещество таурин способствует восстановлению мембран гепатоцитов). Также они улучшают печеночный кровоток и тем самым помогают растворять желчные кислоты.

Кроме того, лечение жирового гепатоза печени лекарствами, в состав которых входит таурин, помогает уменьшить показатели общего холестерина в крови, триглицеридов и вредных ЛПНП, при этом увеличивая ЛПВП, защищающие организм от атеросклероза, также понижают активность ферментов АЛТ и АСТ и стабилизируют обмен глюкозы в организме (нормализуют тощаковый сахар).

Вещество таурин оказывает некоторое гипотензивное действие. Таким образом, лечение гепатоза печени таурином сразу решает несколько проблем: устраняет причины возникновения заболевания, помогает восстановлению гепатоцитов и помогает выводить жирные кислоты.

Для лучшего оттока желчи применяют препараты «Аллохол» и «Холосас». Это лекарственные средства на основе растительного сырья. Они снижают густоту желчи. Без подобных препаратов эффективное лечение жирового гепатоза печени невозможно.

Раньше в качестве антиоксиданта при данном заболевании очень часто назначали витамин Е, но исследования, проведенные в 2009 году в университете города Тель-Авива, доказали, что от него организму скорее вред, чем польза. Дело в том, что высокие дозы этого витамина могут спровоцировать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Витамин С и селен служат отличной альтернативой, их действие идентично витамину Е.

Для детоксикации печени используют рибофлавин (витамин В2) и ниацин (витамин РР и никотиновую кислоту).

Что такое гепатоз печени, симптомы и лечение медикаментами рассмотрели, теперь перейдем к альтернативной медицине.

Лечение гепатоза травами

Альтернативная медицина включает в себя, кроме всего прочего, и народные методы лечения, используя в качестве средств настои и отвары лекарственных трав и не только. Следует уяснить, что придется поменять вкусовые привычки и образ жизни прежде, чем лечить жировой гепатоз печени. Лечение травами в этом поможет.

При данном заболевании полезно в качестве приправы в блюда добавлять корицу. Эта специя, добавленная в чай или кофе, поможет снизить аппетит и накопление жировых включений печени.

Лечение гепатоза печени народными средствами включает в себя лекарственные средства на основе вытяжки расторопши пятнистой (ее содержит и препарат «Гепабене»). Отвары и настои из расторопши тоже широко используются для лечения печени. Они оказывают желчегонное действие и снимают спазмы с напряженного желчного пузыря, кроме того, обладают антиоксидантным действием, связывая токсические вещества и свободные радикалы в тканях печени, и ускоряют процесс регенерации гепатоцитов.

Артишоки очень полезно ежедневно употреблять в пищу при таком диагнозе, как гепатоз печени. Лечение травами этого заболевания включает добавление к утреннему чаю душистой мелиссы или мяты. Это не только вкусно и ароматно, но еще и помогает восстановить поврежденные клетки. Шиповник также способствует выведению жиров из клеток печени. Его можно заваривать в термосе и пить в течение дня с чаем или вместо него.

Куркума — это вкусовая приправа, которая поможет размягчить имеющиеся в желчном пузыре конкременты, а также усилит выработку желчи и ее текучесть, нормализует дренаж из желчных протоков. Лечение гепатоза печени народными средствами достаточно эффективно.

Зелень петрушки, укропа и листья салата при ежедневном употреблении их в пищу помогут восстановлению клеток печени и поспособствуют выведению вредных жиров.

При таком диагнозе, как жировой гепатоз печени, лечение травами и полезными специями можно и нужно совмещать с традиционным медикаментозным лечением. Это поможет более скорому выздоровлению и сократит период реабилитации.

Лечение гепатоза печени народными методами включает в себя и употребление полезных продуктов, которые помогут органу восстановиться.

Диета при гепатозе

При этом заболевании важно понимать, что выздоровление возможно только при изменении образа жизни и пересмотре пищевого поведения. Лучшее средство при таком диагнозе, как жировой гепатоз печени — диета. Лечение необходимо поддерживать специальной лечебной диетой № 5.

Основные ее задачи заключаются в следующем:

  1. Устранение факторов, способствующих развитию заболевания.
  2. Нормализация функции гепатоцитов и работы печени в целом.
  3. Стимуляция желчеобразования и улучшение дренажных функций желчевыводящих путей.
  4. Стимуляция процессов пищеварения и улучшение работы кишечника.
  5. Нормализация уровня общего холестерина и его фракций.

Основа лечебного стола № 5 заключается в частом дробном питании. Больные гепатозом должны питаться не менее 5 раз в день небольшими порциями. Переедание и голод категорически запрещены — это главные враги выздоровления. Печень должна постоянно поддерживаться в тонусе, это обеспечивается частыми приемами пищи, но перегружать ее не стоит, поэтому порции должны быть маленькими.

Залог выздоровления при заболевании «жировой гепатоз печени» — диета. Лечение будет успешным, если больной будет строго придерживаться рекомендаций врача.

Итак, какие продукты можно:

  • первые блюда — овощные и молочные супы, борщ, щи и супы из круп, без использования крепких бульонов;
  • гарниры для вторых блюд — лечо, овощные рагу с добавлением лука, капусты, моркови;
  • салаты из отварных и свежих овощей;
  • молочные каши, но без соли;
  • яйца — не более 3 шт. в неделю и только белок;
  • молочные продукты;
  • масло растительное для заправки салатов;
  • неострые сыры;
  • рыба нежирная;
  • постное мясо;
  • куриное мясо и индюшатина;
  • отруби и хлебные изделия из муки грубого помола;
  • свежевыжатые соки;
  • сушеные рябину красную и шиповник рекомендуется добавлять в травяные чаи.

Все блюда необходимо готовить на пару или запекать в духовке. Жареная пища под запретом. Меню пациента должно быть богато пектином, углеводами, клетчаткой и витаминами.

  • алкоголь — в любом виде;
  • любые энергетики и газированные напитки;
  • продукты с повышенным содержанием жира;
  • жареная пища;
  • крепкие мясные или овощные бульоны;
  • жирное мясо и рыба;
  • соленые, копченые и консервированные продукты;
  • яичные желтки (они содержат много жира);
  • жирная сметана и творог;
  • острые специи и приправы;
  • чеснок;
  • жирные соусы и майонез;
  • любые колбасные изделия (все они содержат много жира, даже если он незаметен визуально);
  • какао, кофе и крепкий чай тоже нежелательны.

При таком диагнозе, как гепатоз печени, лечение — диета. Это главное условие успешного выздоровления.

Заключение

Не пускайте заболевание на самотек. При правильном лечении, соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и настойчивости пациента болезнь обязательно отступит.

Источники: http://jkt-expert.com/liver/preparatyi-pri-zhirovom-gepatoze.html, http://www.izlechisebya.ru/lechenie-pecheni/geptral-lechenie-zhirovogo-gepatoza-pecheni.html, http://www.syl.ru/article/157171/new_effektivnoe-lechenie-gepatoza-pecheni-lekarstvennyimi-preparatami-i-travami

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *