Минздравсоцразвития россии об алкоголизме

Минздравсоцразвития готовит законопроект, в котором будет закреплена норма раннего выявления пристрастия граждан к алкоголю и наркотикам. Каким будет данный документ, рассказал в интервью «Российской газете» автор и идеолог законопроекта, главный нарколог Минздравсоцразвития России, директор Московского научно-практического центра наркологии Евгений Брюн.

— Евгений Алексеевич, принято считать, что Россия еще в давние времена была пьющей страной. Неужели это так?

— Это миф. Возьмем XIX век. Мало того, что страна была аграрная, она еще и православная, очень религиозная. Постных дней в году 200-300, и в это время никто ничего не пил. И даже перед войной Великой Отечественной употребление алкоголя было 3-4 литра абсолютного спирта на душу населения.

— Но почему сегодня алкоголизация растет?

— Когда какое-то явление становится элементом культуры, оно становится как бы второй сутью человека. И в этом, наверное, беда нашего народа и нашей страны. Когда в 85-м году ввели пресловутый сухой закон, то через два года пьянство приобрело катастрофический характер — сработал «отложенный спрос».

— И какую картину мы имеем сейчас?

— У нас число алкоголиков в узком медицинском смысле 2%, или 2,7 миллиона человек. Это те, кто конкретно лечится. Но все проблемы — экономические, социальные, семейные — возникают со злоупотребляющими. А таковых у нас 30-40% населения. И нет механизма заставить их отказаться от алкоголя или снизить алкогольную нагрузку. В связи с этим все наши усилия должны быть направлены на то, чтобы выработать некие механизмы снижения спроса на алкоголь.

— Какие, к примеру?

— Есть хороший мировой и российский опыт. Надо понижать градус, проводя при этом мозговую атаку, чтобы у людей менялось представление об алкоголе и вымывалась традиция пьянства из сознания. Есть разные точки зрения, в том числе для того, чтобы перевести людей на более легкие напитки, предлагается повысить акцизы на водку. Если качественные слабоалкогольные напитки — пиво, вино, — то вреда от них меньше. Нагрузка меньше на организм. Но есть другие варианты. Например, должно быть введено ограничение продажи алкоголя по месту и времени. Не может быть шаговой доступности для алкоголя, и нельзя им торговать круглосуточно.

— А с наркоманией у нас что?

— Зарегистрировано 530 тысяч наркоманов, а всего, по нашим оценкам, их примерно 1,5 миллиона. Теневая наркотизация — примерно от двух до пяти лет. Поэтому еще одна наша задача — это активное выявление и вмешательство. Кстати, в Москве уже работает направленная на это программа профилактики. Она частично внедрена на семи предприятиях и примерно в 30 вузах.

— В чем заключается эта программа?

— Ее суть — раннее выявление этого явления в трудовых и учебных коллективах и вмешательство. Наркологическое учреждение заключает договор с предприятием или вузом о проведении профилактических мероприятий и внедряет их. Но отсутствие законов об оказании наркологической помощи и профилактике алкоголизма и наркомании тормозят эту работу.

— Но все-таки, несмотря на отсутствие правовой базы, эта работа ведется. Как?

— Можно внести в коллективный договор три пункта, что и станет юридической основой для профилактики. Первый — сотрудник обязуется не употреблять на рабочем месте алкоголь и наркотики. Второй: по требованию администрации он обследуется. И третий: при постановке диагноза наркологического заболевания он проходит лечение. Но при этом его не увольняют. И это мы пытаемся объяснить работодателям и профсоюзам.

— Эта программа есть только в Москве? А как же остальные регионы России?

— Неплохие программы работают в Казани, Краснодарском крае. Но для того чтобы распространить их по всей стране, мы готовим сейчас законопроект о профилактике наркомании и алкоголизма. Кстати, американцы считают, что доллар, вложенный в такую профилактику, дает три доллара прибыли.

— Что будет в законе?

— В нем будет законодательно закреплена норма раннего выявления опасного пристрастия и вмешательства. Она обяжет работодателей, профсоюзы, наркологические учреждения заниматься профилактикой наркологических заболеваний в коллективах.

— За чей счет должна внедряться профилактика на предприятии?

— Думаю, должно быть софинансирование всех заинтересованных сторон. Кстати, на Западе есть социальные программы, поощрения: скажем, бросил курить — приходишь в 7 утра не на работу, а в спортзал при фирме — тебе доплачивают зарплату.

— Как сейчас лечится наркомания и алкоголизм?

— В Советском Союзе в основном занимались медико-биологическими программами лечения. Все усилия были положены на поиск лекарства. На Западе в это время делали упор на социальную реабилитацию. И оба пути оказались неэффективны. И тогда мы решили, что технологическая цепочка должна объединять оба этих подхода, и тогда эффективность будет расти. Новые технологии и программы разрабатываются в Московском научно-практическом центре наркологии, созданном в 1998 году постановлением правительства Москвы. Но про все методики не расскажешь — их много.

Между тем, случай с главой нижнетагильского центра социальной реабилитации Егором Бычковым, осужденным на 3,5 года, показывает, что некоторые меры по принудительному лечению от наркозависимости должны быть оформлены законодательно, в частности — принудительная госпитализация на ограниченное время, заявил 22 октября главный нарколог Минздравсоцразвития РФ Евгений Брюн. «Казалось бы, в этом году приняты основополагающие документы в области борьбы с наркоманией: стратегия антинаркотической политики, концепция антиалкогольной политики. Минздрав принял порядок оказания наркологической помощи, где прописана вся технология: первичная, вторичная профилактика, лечение и реабилитация. Но случай с Егором Бычковым показывает, что с учетом криминального контингента нужны принудительные меры, но у нас нет законов. На сегодняшний день — это главная проблема», — сказал Брюн.Он отметил, что после случая с Бычковым участились нападки на Минздравсоцразвития. «Я пытаюсь развенчать эти утверждения. Пока у нас не будет законов — будут народные бунты. И острие критики должно быть направлено не на Минзравсоцразвития, а на ответственных людей, которые должны принимать соответствующие законы, но, естественно, со специалистами», — подчеркнул Брюн. При этом он сказал, без законодательной базы «такая деятельность опасна». Кроме того, главный нарколог заметил, что «есть принудительное лечение, а есть принудительная госпитализация». «Очень часто это путают. Недобровольная госпитализация на ограниченное время необходима, но она должны быть закреплена законодательно», — резюмировал Брюн.

МОСКВА, 15 июн — РИА Новости. Научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава рассчитал еженедельные нормы потребления алкоголя для мужчин и женщин, пишет газета «Известия».

В итоге получилось, что мужчина может пить по 1,5 литра пива крепостью 4,5 градуса три дня в неделю, или одну бутылку крепленого вина в неделю, или рюмку водки два раза в день и оставаться в зоне низкого риска для здоровья.

Женщине можно в день выпить два бокала сухого вина объемом 100 миллилитров и крепостью 13 градусов, или бокал шампанского объемом 150 миллилитров, или одну рюмку водки в день. Превышение дозировки поднимает и уровень риска.

Для классификации доз напитков и составления шкалы рисков использовались рекомендации Всемирной организации здравоохранения.

Ранее в Минздраве заявляли, что в будущем планируют указывать допустимые нормы употребления алкоголя на бутылках.

Глава Центра разработки национальной алкогольной политики Павел Шапкин отметил, что людям достаточно сложно контролировать употребление алкоголя в определенных дозах и остановиться в нужный момент. Он добавил, что рекомендуемые дозы способствуют выделению дофамина, однако при дальнейшем употреблении алкоголь начинает действовать как седативное средство.

Позднее в Минздраве опровергли опубликованную в «Известиях» информацию.

«На самом деле, не существует никаких НОРМ и БЕЗОПАСНЫХ уровней потребления алкоголя. Речь идет только о количествах алкогольных напитков, которые могут в той или иной мере увеличивать риск последствий их употребления для здоровья. Эти уровни действительно рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для работы с пациентами и могут быть использованы в информационной работе с населением», — отметили в ведомстве.

Версия 5.1.11 beta. Чтобы связаться с редакцией или сообщить обо всех замеченных ошибках, воспользуйтесь формой обратной связи.

© 2018 МИА «Россия сегодня»

Сетевое издание РИА Новости зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 08 апреля 2014 года. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77-57640

Учредитель: Федеральное государственное унитарное предприятие «Международное информационное агентство «Россия сегодня» (МИА «Россия сегодня»).

Главный редактор: Анисимов А.С.

Адрес электронной почты Редакции: [email protected]

Телефон Редакции: 7 (495) 645-6601

Настоящий ресурс содержит материалы 18+

Регистрация пользователя в сервисе РИА Клуб на сайте Ria.Ru и авторизация на других сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» при помощи аккаунта или аккаунтов пользователя в социальных сетях обозначает согласие с данными правилами.

Пользователь обязуется своими действиями не нарушать действующее законодательство Российской Федерации.

Пользователь обязуется высказываться уважительно по отношению к другим участникам дискуссии, читателям и лицам, фигурирующим в материалах.

Публикуются комментарии только на тех языках, на которых представлено основное содержание материала, под которым пользователь размещает комментарий.

На сайтах медиагруппы МИА «Россия сегодня» может осуществляться редактирование комментариев, в том числе и предварительное. Это означает, что модератор проверяет соответствие комментариев данным правилам после того, как комментарий был опубликован автором и стал доступен другим пользователям, а также до того, как комментарий стал доступен другим пользователям.

Комментарий пользователя будет удален, если он:

  • не соответствует тематике страницы;
  • пропагандирует ненависть, дискриминацию по расовому, этническому, половому, религиозному, социальному признакам, ущемляет права меньшинств;
  • нарушает права несовершеннолетних, причиняет им вред в любой форме;
  • содержит идеи экстремистского и террористического характера, призывает к насильственному изменению конституционного строя Российской Федерации;
  • содержит оскорбления, угрозы в адрес других пользователей, конкретных лиц или организаций, порочит честь и достоинство или подрывает их деловую репутацию;
  • содержит оскорбления или сообщения, выражающие неуважение в адрес МИА «Россия сегодня» или сотрудников агентства;
  • нарушает неприкосновенность частной жизни, распространяет персональные данные третьих лиц без их согласия, раскрывает тайну переписки;
  • содержит ссылки на сцены насилия, жестокого обращения с животными;
  • содержит информацию о способах суицида, подстрекает к самоубийству;
  • преследует коммерческие цели, содержит ненадлежащую рекламу, незаконную политическую рекламу или ссылки на другие сетевые ресурсы, содержащие такую информацию;
  • имеет непристойное содержание, содержит нецензурную лексику и её производные, а также намёки на употребление лексических единиц, подпадающих под это определение;
  • содержит спам, рекламирует распространение спама, сервисы массовой рассылки сообщений и ресурсы для заработка в интернете;
  • рекламирует употребление наркотических/психотропных препаратов, содержит информацию об их изготовлении и употреблении;
  • содержит ссылки на вирусы и вредоносное программное обеспечение;
  • является частью акции, при которой поступает большое количество комментариев с идентичным или схожим содержанием («флешмоб»);
  • автор злоупотребляет написанием большого количества малосодержательных сообщений, или смысл текста трудно либо невозможно уловить («флуд»);
  • автор нарушает сетевой этикет, проявляя формы агрессивного, издевательского и оскорбительного поведения («троллинг»);
  • автор проявляет неуважение к русскому языку, текст написан по-русски с использованием латиницы, целиком или преимущественно набран заглавными буквами или не разбит на предложения.

Пожалуйста, пишите грамотно — комментарии, в которых проявляется пренебрежение правилами и нормами русского языка, могут блокироваться вне зависимости от содержания.

Администрация имеет право без предупреждения заблокировать пользователю доступ к странице в случае систематического нарушения или однократного грубого нарушения участником правил комментирования.

Пользователь может инициировать восстановление своего доступа, написав письмо на адрес электронной почты [email protected]

В письме должны быть указаны:

  • Тема – восстановление доступа
  • Логин пользователя
  • Объяснения причин действий, которые были нарушением вышеперечисленных правил и повлекли за собой блокировку.

Если модераторы сочтут возможным восстановление доступа, то это будет сделано.

В случае повторного нарушения правил и повторной блокировки доступ пользователю не может быть восстановлен, блокировка в таком случае является полной.

Алексей Валентинович Надеждин,
психиатр-нар­колог, к. м. н., руководитель отделения Национального научного центра наркологии Минздравсоцразвития России

Александр Олегович Кибитов,
к. м. н., руководитель лаборатории молекулярной генетики Национального научного центра наркологии Минздравсоцразвития России

Елена Юрьевна Тетенова,
психиатр-нарколог, к. м. н., ведущий научный сотрудник Национального научного центра наркологии Минздравсоцразвития России

При словах «зависимый от алкоголя человек» перед мысленным взором обычно нетвердой поступью проходит босой маргинальный тип в олимпийке. Но этот образ пора считать архаизмом: портрет тесно связанного со спиртным гражданина в последние 10–20 лет серьезно изменился – все чаще это достаточно молодые и успешные люди обоих полов. Да, они не балуются одеколоном и крепким пивом на заре, но тем не менее пьют каждый или почти каждый день. И радоваться замещению тяжелых, брутальных форм алкоголизма на более мягкие виды глупо: зависимость остается зависимостью, даже если заказывать исключительно коллекционные вина исключительно в звездных ресторанах.

Алкоголь против красоты

Многие женщины рассуждают так: да, я выпиваю регулярно, но только качественные напитки. На работу не опаздываю, нездоровых признаков на лице нет – значит, пока волноваться не стоит. Возразить на это можно одно: современная косметология действительно способна какое-то время маскировать следы возлияний, но лишь до поры до времени. Алкогольная интоксикация сильнее самого эффективного крема: неправильный образ жизни неизбежно, хоть и не мгновенно, приведет к одутловатости лица, куперозу и другим косметическим дефектам. Плюс при употреблении алкоголя трудно контролировать пищевое поведение, так что о стройности фигуры тоже придется забыть. Ну, либо решать возникшие проблемы с помощью хирургии, возможности которой далеко не безграничны.

Спасет ли выпивка от стресса?

Регулярно выпивающие люди любят теорию о том, что в современном мегаполисе уровень стресса так высок, что без допинга просто не расслабиться и не уснуть. Однако с точки зрения физиологии и навыков, выработанных в ходе эволюции, жизнь в современном мире вполне комфортна и безопасна. Нам в большинстве случаев не грозит нападение хищного зверя или враждебного племени и не надо добывать себе пищу тяжелым физическим трудом. Конечно, в жизни бывают психологические травмы, несчастные случаи, смерть близких людей, резкие изменения социального или экономического статуса, но в целом окружающий мир стал намного спокойнее и дружелюбнее к человеку. Так что потребность в алкогольном антидепрессанте – это скорее отражение тяги к более высокому уровню психического и физического комфорта, достигнуть которого можно более здоровыми методами.

Был бы повод выпить

Большую вероятность начать систематически употреблять спиртное и в итоге столкнуться с зависимостью имеют люди, которые волей судеб оказались в «алкогольном окружении». По аналогии с другими зависимостями этот процесс называют «давлением алкосреды». Современными исследованиями четко установлено: чем раньше подросток употребил спиртное, тем больше вероятность, что он в конечном итоге пойдет по кривой дорожке. Напротив, те, кто впервые попробовал горячительные напитки после 20 лет, имеют существенно меньше шансов спиться. Причиной неумеренной тяги к спиртному могут быть и психологические травмы – но только серьезные. Сло­мавшийся каблук или заглохший автомобиль – это, конечно, неприятная, но отнюдь не психотравмирующая ситуация.

Такой разный алкоголизм

Скорость расщепления этилового спирта и его основного метаболита – ацетальдегида – у разных людей существенно отличается. Она определяется действием двух ферментов (приготовься!) – алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы. От соотношения активности этих веществ зависит устойчивость или, наоборот, подверженность конкретного человека к развитию алкоголизма.

Алкогольная зависимость у мужчин и женщин – это одинаковые заболевания, просто с некоторыми особенностями, которые связаны с физиологией полов. Ряд исследователей полагают, что в клетках желудочного эпителия женщин содержится меньше ферментов, разлагающих спирт­ное, поэтому-то алкоголь мгновенно и легко всасывается в кровь. Также считается, что содержание воды в женском организме на 10% меньше, чем в мужском, поэтому при равных дозах выпитого концентрация спирта в крови у дамы будет выше. А вот популярное мнение о том, что большее процентное соотношение жира к мышечной массе в организме женщины виновно в тяжелых формах опьянения, сомнительно. Если допустить, что жир, содержащийся в человеческом теле, действительно удерживает в себе алкоголь, как верблюжий горб – воду, то при прочих равных условиях тучные люди должны дольше ощущать на себе все прелести опьянения, а это не так.

Женский организм и алкоголь

О пресловутой «неизлечимости» женского алкоголизма наиболее авторитетно высказался один из виднейших отечественных специалистов в этой области профессор В. Б. Альтшулер. Он считает, что сложности в лечении обуславливаются не столько иным течением заболевания, сколько тем, что женщины больше стес­няются подобных диагнозов и, как правило, позже обращаются за медицинской помощью. А запу­щенные случаи любых болезней значительно труднее поддаются лечению.

Внимание: плохая наследственность!

Согласно современным научным данным, развитие зависимости от спиртного на 60–70% обу­словлено генетикой, на 20% – особенностями личности и на 15% – социально-средовыми факторами. Конечно, по наследству передается не сам алкоголизм, а предрасположенность к нему – специфические особенности биохимических систем мозга, благодаря которым при зло­употреблении горячительным зависимость развивается стремительно, заболевание протекает злокачественно, быстро прогрессирует и требует активного медицинского вмешательства на самых ранних стадиях. И наличие в семье больных алкоголизмом родственников – повод держаться от бутылки подальше. Кстати, современные методы позволяют с помощью ДНК-диагностики выявить специфичные изменения генов, ответственных за развитие алкоголизма, и определить индивидуальный уровень наследственного риска. Но даже высокий генетический риск развития алкоголизма еще не приговор. Это не означает, что заболевание неизбежно и его нельзя предотвратить.

Завязываем с выпивкой

Таланты и алкоголики

О проблеме многих представителей творческих профессий, которые якобы не могут работать без бокала в руке, психологи высказываются уверенно: алкогольный допинг не залог творческого успеха. Скорее, это проявление типичного для любого пьющего человека стремления оправдать собственное поведение. Креативный товарищ сначала манифестирует свой талант, а уж потом начинает пить, но не становится гениальным в результате истового употребления алкоголя. И, кстати, ничто так не убивает творческие способности и не разрушает мозг, как этиловый спирт.

Лечение спиртным: побочные эффекты

Алкоголем можно лечиться. Обтирание кожи водкой, например, может помочь быстро снизить самую высокую температуру. Дезинфицирующие свойства водки и спирта тоже трудно оспорить. А вот употребление алкоголя внутрь для лечения – вопрос сложный и неоднозначный. Этиловый спирт в отношении человеческого организма обладает только токсической активностью, и горячительные напитки никак не помогут при простуде, авитаминозе, сердечно-сосудистых заболеваниях или лучевой болезни. Некоторое субъективное улучшение состояния при приеме алкоголя у больных с ОРВИ объяс­няется банальным опьянением, которое на короткое время маскирует симптомы простуды. А вот то, что злоупо­требление алкоголем стало одной из основных причин смертности от инфарктов и инсультов, – неопровержимый факт.

Капля пользы алкоголя

По мнению врачей, наименее опасно для здоровья человека употребление сухого вина, предпочтительнее красного. Крепкие спирт­ные напитки практически не содержат в себе полезных веществ, но обладают выраженным токсическим действием. А в красном вине хотя бы плещутся полезные флавоноиды, кверцетин и ресвератрол. Именно присутствием сухого вина в рационе некоторые исследователи объясняют так называемый французский парадокс – низкий уровень сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний у жителей этой страны.

Даже Всемирная организация здравоохранения не смогла назвать минимального количества спиртного, которое можно употребить без вреда для здоровья. Поэтому решить, алкоголик ли человек, понемножку выпивающий каждый вечер, довольно сложно – и люди разные, и «понемножку» у них не одинаковые.

Вместе веселее?

У людей из близ­кого окру­жения больного алкоголизмом нередко развиваются изменения в поведении и характере – созависимость. Так, у жены забулдыги, которая вынуждена в одиночку решать все проблемы, в том числе мужа, естественно, не хватает сил и времени на себя. От постоянного стрессо­вого ожидания на пороге пьяного человека возникают различные невротические расстройства – нарушения сна, усталость, тревожность. У детей, живущих в подобных семьях, также отмечаются нарушения настроения и поведения.

Источники: http://pravo.ru/news/view/42010/, http://ria.ru/society/20170615/1496527289.html, http://whealth.ru/zdorovye/653/

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *