Припадки эпилепсии при алкоголизме

Длительное злоупотребление спиртными напитками приводит к самым серьезным, а иногда к необратимым последствиям. Одним из наиболее тяжелых проявлений таких осложнений считается алкогольная эпилепсия. По разным данным, эпилептический припадок при алкоголизме случается у 2–5% хронических алкоголиков, регулярно употребляющих спиртсодержащие вещества на протяжении 5 лет и дольше. Основную опасность представляют не только сами приступы, но и психические нарушения, проявляющиеся изменениями личности больного. Вылечить заболевание полностью нельзя – первый припадок уже свидетельствует о наличии эпилепсии и обязательно повторится в будущем. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, а предотвращать приступы становится все сложнее.

Причины припадков при алкоголизме

Провоцирующим фактором и причиной появления судорожных приступов является употребление алкоголя долгое время в больших количествах. При отсутствии адекватного лечения на фоне дальнейшего злоупотребления спиртными напитками припадки становятся более частыми и уже не зависят от приема спиртного. Прекратить их нельзя, даже если больной бросит пить и начнет лечиться. Но можно ослабить выраженность заболевания, остановить деградацию личности, предотвратив другие тяжелые осложнения.

К сведению:

Алкогольная эпилепсия развивается в результате продолжительной интоксикации организма спиртными напитками, особенно суррогатами пищевого алкоголя с большим количеством вредных примесей. В зону риска попадают алкоголики после перенесенной инфекции, черепно-мозговой травмы или страдающие атеросклерозом.

Первый приступ чаще всего появляется после запоя или в состоянии тяжелого похмелья. Такой припадок сопровождается судорогами и обмороком, что обусловлено появлением очагов повышенной электрической активности в лобных долях мозга.

Клинические симптомы болезни

Алкогольная эпилепсия – это форма алкогольного психоза, симптоматика которой схожа с другими видами эпилепсии, но имеет свои особенности. Основным признаком такой болезни является судорожный припадок на фоне алкоголизма с непродолжительной потерей сознания и частичной потерей памяти. Однако такие симптомы не могут быть основанием для постановки диагноза, поскольку бывают характерными и для других психических патологий. Также признаки алкогольного эпилептического припадка различаются в зависимости от стадии проявления болезни.

Предвестники алкогольного приступа

Эпилептический судорожный припадок при алкоголизме не случается внезапно. Вначале – за несколько часов или даже дней – появляются симптомы, предвещающие его приближение. Продолжительность такого предупредительного периода индивидуальна и зависит от многих факторов. Зная признаки надвигающегося приступа и сроки их появления, можно предотвратить его развитие.

Предвестниками эпилептического припадка при алкоголизме являются:

  • головные и другие боли;
  • тошнота, отсутствие аппетита;
  • нарушения сна;
  • упадок сил;
  • необоснованная тревожность.

Признаки приближающегося приступа нужно отличать от начала самого припадка, которое принято называть эпилептической аурой. Симптоматика данной стадии алкогольной эпилепсии довольно разнообразна и определяется местом расположения очага аномальной мозговой активности. Чаще всего в этот период появляется гипертермия тела, слуховые и визуальные галлюцинации, другие необычные ощущения. Если на этапе предвестников припадок можно предупредить, то после возникновения ауры это становится невозможным.

Признаки припадков

Эпилептические приступы разделяются на несколько видов – большой, малый и абсанс. Самым сложным является большой припадок, но при алкогольной эпилепсии он развивается нечасто. Большой приступ проявляется такими симптомами:

  1. Начинается со стремительного мышечного спазма, заставляющего человека упасть, приняв неестественную позу. При этом он издает сильный крик и нередко прикусывает язык.
  2. Затем появляются судороги, тело дергается и выгибается, что бывает чревато серьезным травмированием. Ситуация усугубляется из-за бессознательного состояния больного.
  3. Обморок во время приступа имеет разную продолжительность – от 5–10 секунд до нескольких десятков минут. После припадка наблюдается частичная потеря памяти, человек ничего не помнит, только чувствует полный упадок сил, может видеть галлюцинации, а затем на несколько часов впадает в сон с очень яркими сновидениями. Просыпается больной таким же уставшим и разбитым.

Малый приступ протекает менее выражено. Он сопровождается секундным обмороком, слабыми судорогами без падения и других тяжелых последствий. Абсанс характеризуется таким же кратковременным обмороком без судорог. Причины и принципы лечения всех трех состояний аналогичны.

Дополнительные симптомы

Наличие судорожных припадков – это только часть проявления алкогольной эпилепсии. Наряду с приступами развиваются другие симптомы:

  • прогрессирующие личностные расстройства;
  • чрезмерная агрессивность, озлобленность;
  • нарушения сна, замедление мыслительной деятельности, бессвязная речь;
  • неадекватное поведение, снижение концентрации внимания.

Все эти патологические процессы представляют немалую опасность для самого больного и окружающих его людей. На их фоне судорожный припадок становится не самым страшным проявления болезни. Но именно он требует незамедлительной помощи.

Первая помощь при приступе

Судорожный припадок на фоне алкоголизма можно предотвратить самостоятельно, нужно только своевременно заметить признаки его приближения. Если приступ начался, больному следует оказать срочную помощь. Алгоритм действий должен быть следующим: 5

  • уложить больного набок, чтобы ему было удобно и безопасно;
  • под голову подложить подушку или что-то мягкое;
  • убрать предметы, способные нанести травму;
  • при появлении признаков удушья открыть рот, чтобы закрепить язык.

Если судорожный припадок не прекращается более 10 минут, необходимо вызвать неотложную помощь.

Лечение эпилепсии

Эпилепсия на фоне алкоголизма неизлечима. Медикаментозная терапия позволяет снизить количество припадков и даже предотвратить их появление, но само заболевание при этом не устраняется. Человеку нужно научиться жить с ним, постоянно контролируя свое состояние.

Лечение выполняется комплексно и включает:

  • устранение причины (отказ от алкоголя);
  • прием лекарственных препаратов;
  • психотерапевтическую помощь;
  • соблюдение диетического рациона.

Чтобы снизить проявления алкогольной зависимости, рекомендуется провести кодирование. Затем психиатр назначит необходимые лекарства. Лечение алкогольной эпилепсии проводится традиционными для всех остальных видов эпилепсий препаратами – «Фенобарбиталом», «Конвулексом», «Карбамазепинонм», «Паглюфералом» и т.п.

В самых сложных случаях проводят хирургическое лечение путем удаления очага аномальной мозговой активности. Но такой метод очень опасен, поскольку чреват непредвиденными последствиями.

Самым тяжелым осложнением алкогольной эпилепсии является эпилептический статус, который может вызвать отек мозга, остановку сердца, полную асфиксию или глубокое коматозное состояние. Практически всегда эпилептические припадки при алкоголизме сопровождаются прогрессирующей деградацией личности. Больной теряет способность работать, общаться, самостоятельно обслуживать себя. Подобное состояние необратимо, поэтому нужно сделать все, чтобы избежать его появления.

Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Эпилепсия и алкоголь — взаимозависимые понятия, вытекающие одно из другого. Так, развитие алкогольной эпилепсии обусловлено длительным и чрезмерным злоупотреблением спиртосодержащих напитков (особенно опасным считается принятие алкогольных суррогатов и денатурата). Это крайняя степень алкогольного отравления организма, которая характеризуется острым психическим расстройством и приводит к появлению эпилептических приступов (судорог). Это происходит по причине образования в головном мозге пьющего человека необратимых патологических процессов, приводящих к возникновению эпилептических припадков. В конечном счёте личность алкоголика деградирует.

Произойдя однажды, приступ эпилепсии может повториться вновь. Сначала его активизация происходит под воздействием алкоголя. Но, с возрастанием тяжести интоксикации, может случиться рецидив, уже независимо от принятия человеком спиртного. Это связано с запуском необратимого механизма токсического поражения мозговых оболочек, и хроническим характером течения болезни. Алкогольная эпилепсия опасна ещё и тем, что при избавлении от алкогольной зависимости, человек может остаться инвалидом, так как эпилептические припадки будут сопровождать его всю жизнь.

Причины возникновения алкогольной эпилепсии

Кроме продолжительного отравления человеческого организма спиртосодержащими напитками, алкогольная эпилепсия может проявиться в следующих случаях:

  • при наличии у человека атеросклероза;
  • если имела место черепно-мозговая травма;
  • после перенесённого заболевания инфекционной природы (энцефалит, менингит и т. д.);
  • при наличии в мозге больного новообразований;
  • если имеется наследственная предрасположенность к эпилепсии.

Опасность это заболевание представляет и для здоровья детей, родившихся в семье, где один из её членов страдает алкогольной зависимостью, сопряжённой с эпилептическим поражением нервной системы. Проявляется она у ребёнка при повышенной возбудимости в сочетании с увеличенной температурой тела и имеет врождённую форму.

Симптоматика эпилептического поражения

Возникающие при алкогольной эпилепсии симптомы, по своему характеру, очень схожи с эпилепсией обыкновенной, но имеют некоторые особенности. Так, у алкоголика происходит деградация личности, проявляющаяся рассеянностью, озлобленностью, обидчивостью и придирчивостью, искажается речь и нарушается сон.

Алкогольная эпилепсия характеризуется появлением у человека мышечных судорог. Но не обязательно приступ начинается с них. У больного вначале могут наблюдаться:

  • жгучая головная боль;
  • ощущение слабости всего тела;
  • чувство тошноты;
  • повышается секреция слюнных желез;
  • спазмируется грудная клетка;
  • появляется хриплое дыхание;
  • головокружение;
  • происходит посинение губ;
  • бледнеют кожные покровы вокруг рта;
  • закатываются глаза;
  • алкоголик испускает пронзительный крик, вызванный спазмированием голосовых связок;
  • зачастую происходит неконтролируемое мочеиспускание;
  • развивается предобморочное состояние или обморок.

Далее появляются мышечные спазмы: тело искажается в неестественной позе, происходит самопроизвольное запрокидывание головы и языка. Последствия для алкоголика при этом могут быть непредсказуемые: от остановки дыхания до летального исхода. Следует отметить, что при токсическом поражении одного участка мозга, судороги носят односторонний характер, то есть распространяются на отдельные конечности или область лица. Но, если оно обширное, то спазмы происходят по всему телу.

При нахождении человека в обморочном состоянии происходит угнетение жизненных функций:

  • пульс становится критическим (120–170 уд./мин.);
  • частота дыхания урежается до 8–10 вдох./мин.;
  • происходит резкий скачок давления;
  • сужаются зрачки;
  • рефлекторные ответы организма угнетены;
  • не поступает ответной реакции на обращение к человеку.

После возвращения алкоголика в сознание, он продолжает чувствовать нестерпимую боль и мышечное давление, по причине этого его конечности становятся обездвиженными (это может длиться вплоть до следующего дня). Затем он засыпает на короткое время (приблизительно 1–2 часа) глубоким сном. При запущенном течении болезни рецидивы могут случаться через маленькие временные промежутки. После произошедшего припадка может развиться алкогольная бессонница, для которой характерны:

  • приступ галлюцинаций, имеющий выраженную эмоциональную окраску;
  • раннее пробуждение;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • приступ белой горячки.

Алкогольная эпилепсия характеризуется тем, что после прекращения употребления человеком спиртосодержащих напитков, повторный приступ может произойти уже через 1–2 дня. Также его могут спровоцировать противосудорожные препараты, принятые после эпилептического припадка в качестве профилактики. Это связано с запущенным в головном мозге процессом по отмиранию его клеток.

После окончания эпилептического приступа происходит деградация личности алкоголика:

  • наличие невнятной речи;
  • потеря координации движений;
  • состояние повышенной агрессии либо заторможенности;
  • снижение внимания;
  • видно нарушение мимики лица.

Человек, страдающий алкогольной зависимостью, может предчувствовать появление эпилептического припадка за несколько дней до его начала, у него возникают предвестники, выражающиеся в потере аппетита, повышении раздражительности, плохом самочувствии и нарушении сна. Каждый приступ представляет огромную опасность для больного, поскольку последний может непроизвольно причинить тяжкий вред своему здоровью (например, получив при падении травму) или случайно лишиться жизни (захлебнувшись, к примеру, рвотными массами).

Диагностика заболевания

В настоящее время не существует специальных методик, позволяющих выявить эпилепсию от алкоголя. Но, зная её симптомы, можно диагностировать начальную стадию болезни. При выявлении заболевания большое значение приобретают имеющиеся у больного симптомы:

  • наличие продолжительных судорог;
  • хождение и вздрагивание в состоянии сна;
  • разговор во время сна;
  • отсутствие в анамнезе вышеперечисленных признаков в прошлом.

Большое значение для составления клинической картины имеет проведение опроса. Но в данном случае его следует производить не у больного (он ничего не вспомнит), а у находящихся рядом с ним в момент припадка родных или знакомых людей.

После постановки предварительного диагноза, алкоголика направляют в стационар для дальнейшего проведения медицинских исследований. Для последующей диагностики заболевания в медицинских учреждениях используются такие инструменты, как:

  • общий анализ крови;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • компьютерная томография;
  • электроэнцефалография;
  • общий анализ мочи и т. д.

Очень важно осуществить первичную диагностику и провести ЭЭГ-исследование сразу после того, как произошёл приступ, так как признаки заболевания на диаграмме будут видны сразу. Затем безотлагательно нужно приступить к осуществлению лечения.

Лечение алкогольной эпилепсии

Коварство эпилепсии при алкоголизме состоит в том, что при больших объёмах выпитого спиртного, приступ судорог может проявиться у человека в любое время, но будет незамечен им. Этим обусловлено стремительное развитие и течение болезни. Поэтому становится крайне важно осуществить комплекс мер по скорейшему оказанию первой помощи, и произвести лечение человека.

При обнаружении первых признаков начинающегося эпилептического припадка, важно не дать человеку упасть и удариться. Появившиеся судороги сдерживать нельзя, дабы лишний раз его не травмировать. При нахождении алкоголика в горизонтальном положении, важно не дать языку запасть. Для этого под голову нужно положить мягкий предмет и повернуть её набок. При появлении рвотных масс, набок нужно повернуть всё тело. Если алкогольная эпилепсия даёт о себе знать более получаса, проявляясь судорогами и другими характерными симптомами, то следует незамедлительно обратиться за медпомощью.

В настоящее время каких-либо методик для избавления от эпилепсии, возникшей от алкоголя, не существует. Симптомы её могут пройти после прекращения употребления алкогольсодержащих напитков, а последствия — остаться на всю жизнь.

После проведённых лабораторных исследований, врачом назначается следующее лечение:

  • физиотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • соблюдение специальной диеты;
  • психотерапия;
  • социализация человека;
  • в тяжёлых случаях — возможно оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия эпилепсии при алкоголизме, в данном случае, аналогична терапии при обычной эпилепсии: приём сосудосуживающих медикаментов, назначением которых должен заниматься исключительно врач. В основном в больничных заведениях назначают следующие препараты:

Лечение препаратами данного фармакологического ряда оказывает не только сосудосуживающее действие, но и благотворно влияет на психику: снимает приступ тревожности, повышает настроение и т. д. Успешному восстановлению способствует поддержка родных в борьбе с причиной заболевания — алкогольной зависимостью. Важно донести до человека необходимость прекращения злоупотреблением алкоголем. Ведь при нежелании пациента бросить пить, даже медицинское видео, изображающее последствия припадка, не поможет ему избавиться от недуга.

Эпилепсия, как и алкоголь, представляет собой большую угрозу для общества. Это бич современных молодых и средневозрастных людей (25–45 лет), страдающих алкогольной зависимостью. Последствия её могут оказаться самые тяжёлые и непредсказуемые. Поэтому важно помочь такому человеку: сподвигнуть его бросить употребление спиртосодержащих напитков, пройти комплексное лечение и помочь адаптироваться в современном обществе. И хотя полностью избавиться от последствий алкогольной эпилепсии невозможно, но можно максимально восстановить мыслительный процесс.

Что такое алкогольная эпилепсия?

Это осложнение заболевания алкоголизм. Проявлением заболевания являются внезапно появляющиеся судорожные припадки. Обычно приступ начинается с потери сознания, потом лицо человека очень бледнеет, приобретая постепенно синюшность. Зачастую при эпилептическом припадке появляется пена изо рта больного, нередко появляется рвота, он может прикусить язык.

Когда прекращаются судороги, постепенно к больному возвращается сознание. После припадка нередко человек засыпает на пару часов.

Если у человека, который страдает алкоголизмом, хоть раз состоялся эпилептический припадок, он обязательно повторится. И это может быть не единожды. Алкогольная эпилепсия опасна тем, что она превращается в хроническое заболевание, и припадки уже повторяются независимо от того, человек выпил или нет. Это поясняется тем, что в мозге из-за длительного потребления алкоголя произошел патологический процесс, который обостряется теперь даже без алкогольной интоксикации. Влияние эпилепсии при алкоголизме опасно.

Причина этого тяжелого заболевания – длительное алкогольное отравление, в особенности, если больной потреблял денатурат и суррогаты алкоголя, содержащие сивушные масла и прочие токсические примеси. Вызвать алкогольную эпилепсию могут черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания, атеросклероз и так далее.

Вот классические симптомы алкогольной эпилепсии:

  • потеря сознания, обморок;
  • жгучая боль;
  • судороги;
  • чувство сдавливания, стягивания, «сведения» мышц рук и ног.

В особо тяжелых случаях эпилептические припадки повторяются несколько раз через краткие временные промежутки.

Некоторые больные на следующее после запоя утро чувствуют в ногах и руках жгучую боль. Нет судорог, но мышцы конечностей как будто сводит.

У алкогольной эпилепсии есть некоторые особенности:

  • припадки могут возникать в течение первых нескольких суток после прекращения употребления спиртного больным;
  • могут быть галлюцинации во время приступа, которые свойственны алкоголизму;
  • после приступа могут увеличиваться признаки синдрома отмены, который выражается нарушением сна; фантастическими галлюцинациями, возможно развитие алкогольного делирия;
  • у больного выражается алкогольная деградация личности – он весьма озлоблен, придирчив, обидчив, внимание снижено. Может быть нарушение речи, поведения и сна;
  • отсутствуют на ЭЭГ эпилептические знаки;
  • в лечении алкогольной эпилепсии помимо противосудорожных препаратов используются физиотерапевтические, психотерапевтические процедуры и витамины.
  • Даже кратковременный эпилептический припадок, имеет опасность для жизни и здоровья больного. Человек, падая, может получить серьезные травмы, в бессознательном состоянии во время рвоты в он может захлебнуться. Без медицинской неотложной помощи такой припадок серьезно угрожает жизни больного.

Но эпилепсия опасна не только из-за травм, она страшна изменениями в человеческой психике. И эти изменения сильнее тем, чем тяжелее алкоголизм. У больных, которые страдают алкогольной эпилепсией заметны раздражительность, вспыльчивость, ухудшение памяти, легкомыслие и ослабление воли. Их мысли носят поверхностный характер, круг интересов становится более узким, а трудовые навыки снижаются.

Такие люди устраивают драки на работе, дома и в общественных местах, не соблюдают дисциплину. После похмелья они грубы, злобны, агрессивны и раздражительны. Часто бывают угнетения психики, которые переходят в депрессии. Больные в состоянии тяжелой депрессии высказывают нередко мысли о суициде и нанесении себе увечий. Если такие первые высказывания зачастую – игра на публику, то затем алкоголик может их реализовать.

Попытки самоубийства у больных, которые страдают алкогольной эпилепсией, часто связаны с чувством неполноценности, которое развивается в течение многих лет, а также с утратой этических и моральных устоев. К мыслям о бесцельном бренном существовании приводят постоянные неприятности на работе, заметное ухудшение здоровья из-за регулярного пьянства (гастрит, цирроз печени), ссоры в семье и потеря надежды на выздоровление.

Алкогольной эпилепсией, в основном, страдают люди возраста 25-45 лет, у которых алкогольный стаж – 6-10 лет. Но иногда эпилепсия может наступить даже после пару лет алкоголизма. Частота эпилептических припадков связана с личностными особенностями организма, потому четкий прогноз о времени наступления приступа и о том, спустя сколько припадков эпилепсия будет хронической, сложно дать. Для этого одним хватает одного приступа, а прочим требуется до двадцати. Припадок у одних алкоголиков начинается при всяком запое, а у других – изредка.

Появление эпилепсии алкогольного характера говорит о том, что состоялось серьезное органическое поражение мозга из-за токсического поражения организма и что уже присутствует значительная степень энцефалопатии. Употреблять другие препараты на фоне общей интоксикации опасно. Можно употреблять в таких ситуациях только прописанные врачом лекарства.

Неотложная помощь при алкогольной эпилепсии

Припадок возникает неожиданно, но ему предшествуют некоторые ощущения у больного. Он может чувствовать тепло или холод или наблюдаются нарушения зрения: в поле зрения пациента появляются различные точки и фигуры, нарушается восприятие габаритов предметов. Также появляются слуховые галлюцинации, могут усилиться аппетит и возникнуть сильная жажда.

Больной после этого издает громкий крик, теряет сознание и падает. Крик проходит из-за спазма голосовой щели и судорожного сокращения мышц груди.

Если замечены первые признаки приближающегося эпилептического припадка, не дайте больному навзничь упасть, чтобы у него не было травмы. Постарайтесь себя спокойно вести и не сдерживайте судорожные движения больного силой. Нет необходимости крепко держать конечности пациента, иначе он получит травму. Если место, куда больной упал в припадке, не несет угрозы его безопасности, то его не следует передвигать.

Следует оберегать от ушибов голову и конечности больного, подложив мягкие предметы под них, а предметы, опасные для жизни, подальше убрать. Расстегните на его одежде пуговицы и снимите пояс.

Голову больного необходимо повернуть вбок, чтобы язык не запал, и не попала в дыхательные пути слюна. Если появляется рвота, следует перевернуть на бок и тело больного. Разжимать зубы больному не стоит, в противном случае для «спасителя» это грозит прокушенным пальцем. Необходимо лишь вставить между челюстями больного ручку ложки или какой-нибудь другой предмет, обвернутый бинтом, салфеткой или полотенцем.

Судороги сами по себе прекратятся спустя 2-3 минуты, после этого необходимо дать больному прийти в себя и хорошо выспаться при необходимости. Зачастую у больного после эпилептического приступа могут быть слабость и спутанность сознания. Это происходит через 5-30 минут. Лишь спустя это время он сможет самостоятельно встать.

Медицинская незамедлительная помощь нужна больному в случае, когда приступ длится больше получаса или приступы один за другим следуют подряд.

Человек, который перенес эпилептический припадок, должен обязательно обратиться к невропатологу. Таким образом, возможны серьезные последствия алкогольной эпилепсии.

Помощь при абсансах

Характерны для таких приступов короткие помрачнения сознания с замиранием речи и движений. Такие небольшие приступы зачастую остаются незамеченными.

Помощь при психомоторном приступе

Психомоторные приступы отмечаются автоматическими движениями пациента при неполном осознании действий. Это явление при алкогольной эпилепсии достаточно распространено. В течение приступа проходит искажение восприятия реальности, у больного возникают неясные ощущения и страхи. Может развиться постприступная амнезия и судорожные припадки.

Алкогольная эпилепсия: лечение

Если больной отказывается от спиртного полностью, припадки перестают и не повторяются в большинстве случаев. Если больной пренебрегает рекомендациями врача и продолжает пить, приступы эпилепсии учащаются и проходят даже сериями. При эпилепсии от алкоголизма, лечение дает обычно положительные результаты.

Следующее отравление организма алкоголем вызывает серьезные нарушения мозга, и может наступить момент, когда абсолютное воздержание от алкоголя все равно не будет преградой для судорожных припадков при алкоголизме. Лечение должно пройти на фоне социального выздоровления: причины, по которым возникает интоксикация и судорожный синдром после запоя, глубоко коренятся в личности человека.

Источники: http://alkonark.ru/lechenie-alkogolizma/epilepsiya-pri-alkogolizme, http://simptomer.ru/health/494-alkogolnaya-epilepsiya, http://alko03.ru/alkogolizm/posledstviya/alkogolnaya-epilepsiya.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *